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乳牙牙髓病有啥治疗方法?

2026-01-21 10:25 来源:正保医学教育网
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乳牙牙髓病的治疗方法主要有以下几种:

首先是盖髓术,它又分为直接盖髓术和间接盖髓术。直接盖髓术是在意外露髓时,将盖髓剂直接覆盖在暴露的牙髓创面上,以保护牙髓、促进牙髓愈合。适用于机械性或外伤性露髓、露髓孔直径小于1mm的情况。常用的盖髓剂有氢氧化钙等。而间接盖髓术是将盖髓剂覆盖在接近牙髓的牙本质表面,以保存牙髓活力,主要用于深龋近髓或外伤牙冠折断近髓的患牙。

其次是牙髓切断术,包括活髓切断术和FC断髓术。活髓切断术是切除有炎症的冠部牙髓,用盖髓剂覆盖根管口牙髓断面,以保存根部正常牙髓组织。适用于深龋、部分冠髓牙髓炎等情况。FC断髓术是用甲醛甲酚处理牙髓断面,使断面的牙髓组织固定、防腐。不过由于甲醛甲酚有细胞毒性等问题,目前应用相对减少。

再者是根管治疗术,这是治疗乳牙牙髓病和根尖周病的有效方法。其步骤包括根管预备、根管消毒和根管充填。根管预备要去除根管内的感染物质,通过机械和化学的方法进行。根管消毒常用药物如氢氧化钙制剂等。根管充填材料应选用可吸收的、不影响乳牙替换的材料,如氧化锌丁香油糊剂等。

此外,干髓术也是一种传统的治疗方法,但由于其远期疗效欠佳,目前临床应用较少。它是用失活剂使牙髓失活后,去除冠髓,将干髓剂覆盖于根髓断面,使根髓干尸化并长期保持无菌状态。在选择治疗方法时,医生会根据患儿的年龄、患牙的具体情况等综合考虑,以达到最佳的治疗效果,同时尽可能保存乳牙到正常替换。

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