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关于慢性肾小球肾炎的护理措施

2019-03-31 10:18 医学教育网
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医学教育网小编整理了关于慢性肾小球肾炎护理措施如下,请各位考生仔细查看。

(1)病情观察

慢性肾炎病人的水肿一般不重,但少数病人可出现肾病综合征的表现,注意观察病人的尿量,水肿程度有无加重,或医`学教育网搜集整理出现胸、腹腔积液。密切观察血压的变化,血压突然升高或持续高血压可加重肾功能的恶化。监测肾功能如Ccr、血肌酐、血BUN,定期检查尿常规,监测水、电解质酸碱平衡有无异常,

(2)饮食护理

慢性肾炎病人一般给予低盐、适量蛋白质、高维生素的饮食。对于有氮质血症的病人,应限制蛋白质的摄人,一般为0.5~0.8g/(kg·d)。)向病人及家属解释低蛋白饮食的重要性,因摄人高蛋白饮食可使肾功能进一步恶化。宜给予优质的动物蛋白,使之既能保证身体所需的营养,又可减少蛋白质代谢的产物,起到保护肾功能的作用。高血压病人应限制钠的摄入。水肿时应限制水分的摄人。

(3)用药护理

长期服用降压药者,应使病人充分认识降压治疗对保护肾功能的作用,嘱病人不可擅自改变药物剂量或停药,以确保满意的疗效。有明显水钠潴留的高血压病人遵医嘱用利尿剂,注意观察利尿剂的效果及副作用。激素或免疫抑制剂常用于慢性肾炎伴肾病综合征的病人,应观察该类药物可能出现的副作用。

肾功能不全的病人在使用ACE抑制剂时要注意监测有无出现高血钾。用血小板解聚药时注意观察有无出血倾向+监测出血、凝血时间等。

(4)心理护理

多数病人病程较长,肾功能逐渐恶化,预后差,因此心理护理尤为重要,特别是对于那些由于疾病而影响了正常的工作、学习和生活的病人。应指导病人注意避免长期精神紧张、焦虑、抑郁等,这些不良心理可造成肾血流量的减少,加速肾功能的减退。

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