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临床常见病理妊娠类型及表现

2019-04-18 16:48 医学教育网
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  妇产科中常见的流产类型,医学教育网小编汇总整理如下,希望广大护士考生注意区别记忆。

  一、先兆流产:指妊娠28周前。先出现少量阴道出血继下腹痛或腰背痛,宫颈口未开。胎膜未破。妊娠产物尚未排出。经休息及治疗后,如流血停止及下腹痛消失,妊娠可以继续;若流血增加或下腹痛加剧,可发展为难免流产。

 二、难免流产:指流产已不可避免。由先兆流产发展而来,此时阴道流血增多,阵发性腹痛加剧,或出现胎膜破裂。妇科检查宫颈口已扩张,或胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内,子宫大小与停经月份相符或略小。

 三、不全流产:难免流产继续发展,部分妊娠产物排出宫腔,且部分残留于宫腔内或嵌顿于宫颈口外,或胎儿排除后胎盘滞留宫腔或嵌顿于宫颈口,影响子宫收缩,导致大量出血,甚至发生休克。妇科检查见宫颈口已扩张,宫颈口有妊娠堵塞及持续性出液流出,子宫大小停经数周。

 四、完全流产:指妊娠产物已全部排出,阴道流血逐渐停止,腹痛亦随之消失。妇科检查发现宫颈口关闭,子宫接近正常大小。

 五、稽留流产:指胚胎或胎儿已死亡潴留在宫腔里尚未自然排出者。胚胎或胎儿死亡后子宫不再增大反而缩小,早孕反应消失;中期妊娠时,腹部不见增大,胎动消失。妇科检查见宫颈口未开,子宫较停经月份小,未闻及胎心。

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