2026年临床执业医师考生注意：综合笔试即将开考！快跟着正保医学教育网一起每日打卡临床执业医师拿分考点练习题！本篇要跟大家一起练习的是：维生素D在钙磷代谢中的作用。
【典型例题】关于维生素D在钙磷代谢中的作用，以下说法正确的是？
A.维生素D可直接促进肠道对钙、磷的吸收
B.维生素D通过抑制肾小管对钙、磷的重吸收来调节血钙水平
C.维生素D过量摄入不会引起高钙血症和软组织钙化
D.维生素D在肝脏转化为25-（OH）-D3后才具有生物活性
E.皮肤合成的维生素D主要为维生素D2，食物中主要来源为维生素D3
【正确答案】D
【答案解析】A.维生素D不是直接促进肠道对钙、磷的吸收，而是通过激活肠道上皮细胞上的钙结合蛋白，从而增强钙、磷的主动转运过程，间接促进吸收，故选项A错误。B.维生素D通过促进肾小管对钙、磷的重吸收来调节血钙水平，而不是抑制，故选项B错误。C.维生素D过量摄入可能导致血钙水平过高（高钙血症），并可能引发软组织钙化等不良反应，故选项C错误。D.维生素D在体内需要经过两次羟化，首先在肝脏转化为25-（OH）-D3，这是维生素D的主要储存形式和血液中循环的主要形式，具有一定的生物活性；进一步在肾脏转化为1，25-（OH）2-D3，才具有最高的生物活性，故选项D正确。E.皮肤在紫外线照射下可合成维生素D3，而非维生素D2；食物中维生素D2主要来源于植物性食物（如蘑菇）或强化食品，而维生素D3则主要来源于动物性食物（如鱼肝油、蛋黄、奶制品），故选项E错误。
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