2026年临床执业医师考生注意:二试即将开考!快跟着正保医学教育网一起每日打卡临床执业医师(二试)拿分考点练习题!本篇要跟大家一起练习的是:水钠代谢紊乱类型。
【典型例题】一位高温作业的工人大量出汗后出现极度口渴、尿少、乏力。查体:皮肤弹性稍差,心率增快。该患者发生水钠代谢紊乱的类型首先考虑为?
A.低渗性脱水
B.等渗性脱水
C.高渗性脱水
D.水中毒
E.低钾血症
【正确答案】C
【答案解析】大量出汗是低渗液的丢失(汗液为低渗,含少量NaCl),因此是失水>失钠。其典型临床表现包括:口渴感明显(因细胞外液高渗刺激口渴中枢)、尿少(因ADH分泌增加)、乏力。这些均符合高渗性脱水的特征。
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