骨折的成因与分类是临床执业医师考试《运动系统》科目中会涉及到的考点，医学教育网编辑为大家整理如下：  

【考频指数】★★  

【考点精讲】  

（一）成因  

创伤；  

骨骼疾病（如骨髓炎、骨肿瘤所致骨质破坏，受轻微外力即发生骨折——病理性骨折）。  

1.直接暴力。  

2.间接暴力：暴力通过传导、杠杆、旋转和肌收缩使肢体远处发生骨折。  

3.积累性劳损：长期、反复、轻微的直接或间接损伤可致使肢体某一特定部位骨折。如远距离行军——第2、3跖骨及腓骨下1/3骨干骨折——疲劳性骨折。  

（二）分类  

1.根据骨折处皮肤，黏膜的完整性  

（1）闭合性：皮肤或黏膜完整，骨折端不与外界相通。  

（2）开放性：皮肤或黏膜破裂，骨折端与外界相通。如耻骨骨折伴膀胱或尿道破裂、尾骨骨折致直肠破裂。  

2.根据骨折的程度和形态  

（1）不完全骨折：  

①裂缝骨折：骨质发生裂隙，无移位——颅骨、肩胛骨；  

②青枝骨折：儿童，骨质和骨膜部分断裂，可有成角畸形。  

（2）完全骨折：  

①横形骨折；  

②斜形骨折；  

③螺旋形骨折；  

④粉碎性骨折：骨质碎裂成三块以上；  

⑤压缩性骨折；  

⑥嵌插骨折：骨折片相互嵌插——干骺端骨折；  

⑦凹陷性骨折：骨折片局部下陷——颅骨；  

⑧骨骺分离。  

3.根据骨折端稳定程度  

①稳定性骨折：骨折端不易移位或复位后不易再发生移位者，如：裂缝、青枝、横形、压缩性、嵌插骨折等；  

②不稳定性骨折：骨折端易移位或复位后易再移位者，如：斜形、螺旋形、粉碎性骨折等。  

【进阶攻略】  

该知识点重点在于完全骨折与不完全骨折的分类，考核题型多为A1型题。  

【易错易混辨析】  

不完全骨折——裂缝骨折、青枝骨折。其他多为完全骨折。  

2020临床执业医师考试《运动系统》科目核心考点汇总！

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