关于肠内营养及肠外营养的适应证，相信很多人都比较感兴趣，医学教育网编辑特撰文如下：

1.肠内营养适应证（EN）

（1）胃肠功能正常、但营养物质摄入不足或不能摄入者：如昏迷患者（脑外伤等）、大面积烧伤、复杂大手术后及危重病症（非胃肠道疾病）等。这类患者胃肠道功能基本正常，应尽量采用EN支持。

（2）胃肠道功能不良者：例如消化道瘘、短肠综合征等。消化道瘘者所用的EN制剂以肽类为主。可减轻对消化液分泌的刺激作用。营养液最好能输至瘘口的远端肠道，或采取措施将肠外瘘的瘘口暂时封住，以减少EN溶液输入后从瘘口中大量流失。

（3）胃肠功能基本正常但伴其他脏器功能不良者：例如糖尿病、肝肾衰竭或急性胰腺炎者。原则上，只要胃肠功能基本正常，这类患者仍然属于EN的适应证。

2.肠外营养的适应证

（1）凡不能或不宜经口摄食超过5～7天的患者。

（2）营养不良者的术前应用。

（3）消化道瘘、急性重症胰腺炎、肠道炎性疾病、短肠综合征。应用PN有利于病情缓解。

（4）严重感染、脓毒症、大面积烧伤，以及肝肾衰竭者。

（5）复杂手术后，应用PN有利于患者康复，特别是腹部大手术之后。

（6）恶性肿瘤患者在营养支持后会使肿瘤细胞增殖、发展，因此需在营养支持的同时加用化疗药物。化疗期或放疗期应用PN可补充摄食之不足。

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