先天性肥厚性幽门狭窄及先天性巨结肠是临床执业医师资格考试中儿科学科目常考的知识点，医学教育网编辑为大家整理了考点速记内容，详情如下：

1.先天性肥厚性幽门狭窄

出生后2～4周出现进行性加重，呈喷射状的呕吐，呕吐物为奶汁和奶块，体检见到从左到右的胃蠕动波，尤其摸到橄榄样肿块，诊断即可确定。对高度怀疑而又未能摸到肿块的病儿应作辅助检查，B超为首选方法，肥厚肌层为一环形低回声区。X线钡餐检查：胃扩张，钡经过幽门时间延长，胃排空时间延长，幽门管延长，管腔狭窄细如线状。确诊后应及早进行幽门环肌切开术，手术方法简便，效果良好。

2.先天性巨结肠的临床表现

（1）胎便排出延迟，顽固性便秘腹胀。

（2）呕吐、营养不良、发育迟缓。

（3）直肠指检：直肠壶腹部空虚，拔指后由于近端肠管内积存大量粪便，可排出恶臭气体和大便。

（4）小肠结肠炎是常见并发症。

（5）治疗：现多主张早期进行根治手术，切除无神经节细胞肠段和部分扩张结肠。

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