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急性盆腔炎的疾病病因

2016-11-14 09:34 医学教育网
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急性盆腔炎的疾病病因是临床执业医师考试中可能会涉及到的知识点,急性盆腔炎的疾病病因一般分为产后或流产后感染、宫腔内手术操作后感染、经期卫生不良、感染性传播疾病、邻近器官炎症直接蔓延、慢性盆腔炎、宫内节育器几种,为给广大考生提供方便,医学|教育网搜集整理如下内容:

(1)产后或流产后感染:分娩后产妇体质虚弱,宫口未完全关闭,例如分娩造成产道损伤或有胎盘,胎膜残留等,病原体侵入宫腔,容易引起感染;流产过程中阴道流血时间过长,或有组织残留于宫腔内,或手术无菌操作不严格,均可发生急性盆腔炎

(2)宫腔内手术操作后感染:如刮宫术,输卵管通液术,子宫输卵管造影术,官腔镜检查及水囊引产术等,由于手术消毒不严格引起感染或术前适应证选择不当,如生殖器原有慢性炎症,经手术干扰而引起急性发作并扩散。

(3)经期卫生不良:使用不洁的月经垫,经期性交等,均可使病原体侵入而引起炎症,上述感染的病原体以下生殖道内源性菌群的病原体为主,如葡萄球菌,链球菌,大肠埃希杆菌,厌氧菌等医学|教育网搜集整理。

(4)感染性传播疾病:不洁性生活史,过早性生活,多个性伴侣,性交过频者可致性传播疾病的病原体入侵,引起盆腔炎症,常见病原体为淋病奈瑟菌,沙眼衣原体或合并有需氧菌,厌氧菌感染。

(5)邻近器官炎症直接蔓延:例如阑尾炎,腹膜炎等,以大肠埃希杆菌为主。

(6)慢性盆腔炎慢性盆腔炎急性发作。

(7)宫内节育器:一是在放置宫内节育器10天内可引起急性盆腔炎,此时的感染以需氧菌及厌氧菌为主;二是在长期放置宫内节育器后继发感染形成慢性炎症,有时可急性发作。

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