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ST段抬高型心肌梗死的常见病因是什么?

2025-11-20 20:36 来源:正保医学教育网
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ST段抬高型心肌梗死(STEMI)是一种严重的心脏病,其主要特征是在心电图上出现ST段的显著抬高。这种类型的心肌梗死通常是由冠状动脉内的血栓形成导致心脏供血区域的急性完全性阻塞所引起的。具体来说,STEMI最常见的病因包括:
1. 冠状动脉粥样硬化:这是导致STEMI最主要原因之一。在动脉粥样硬化的进程中,血管壁内会逐渐积累脂质、胆固醇等物质,形成斑块。这些斑块一旦破裂或侵蚀,就会激活血小板聚集和凝血系统,最终形成血栓,迅速阻塞冠状动脉,造成心肌缺血甚至坏死。
2. 血栓形成:在已经存在粥样硬化病变的基础上,由于各种原因(如斑块破裂、内皮功能障碍等)引发的局部血流动力学改变或者血液成分的变化,可以促使血小板聚集及纤维蛋白沉积,在冠脉中形成急性或亚急性的血栓,从而导致STEMI。
3. 其他因素:除了上述两大主要原因外,还有一些少见但重要的因素也可能引起STEMI。例如,冠状动脉痉挛、先天性冠状动脉异常、冠状动脉夹层、心肌桥等结构性问题;以及一些系统性疾病如严重感染(败血症)、自身免疫性疾病、严重的代谢紊乱等情况都可能成为STEMI的诱因。

了解这些病因有助于临床医生在诊断和治疗过程中采取针对性措施,提高救治成功率。

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