临床助理医师考试：《答疑周刊》2019年第31期

2019-04-04 15:42 医学教育网

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关于临床助理医师考试：《答疑周刊》2019年第31期的内容，相信很多人都比较感兴趣，医学教育网编辑特撰文如下：

【正常产褥】

符合正常产褥期子宫复旧规律的是哪项

A.产后30天，子宫体恢复正常大小

B.产后4周时子宫颈完全恢复正常形态

C.产后4天宫颈内口关闭

D.产后子宫底每天下降3㎝

E.产后一周，子宫于腹部不可扪及

【正确答案】B

【答案解析】产后6周，子宫恢复至孕前大小。故A错。产后1周，宫颈内口关闭。故C错。宫底每日下降1～2cm.故D错。产后10天，腹部触不到子宫底。故E错。

浆液性恶露持续的时间是

A.3～4日

B.7日

C.10日

D.14日

E.21日

【正确答案】C

【答案解析】浆液恶露：含多量浆液得名。色淡红。有较多的坏死蜕膜组织、宫颈黏液，少量红细胞及白细胞，且有细菌。浆液恶露持续10日左右。

经产妇，产后第1天，诉下腹痛。查有低热，出汗，咽部充血，无恶心呕吐、腹泻，脐下二横指处触及一硬块上界，白细胞11.0×109/L，中性0.75，最可能的诊断是

A.产后子宫内膜炎

B.子宫肌瘤红色变性

C.产后宫缩痛

D.卵巢囊肿扭转

E.子宫肌炎

【正确答案】C

【答案解析】根据题干分析，触及的为子宫底；在产褥早期因宫缩引起下腹部阵发性剧烈疼痛，称为产后宫缩痛。产后宫缩痛一般在产后1～2日出现，持续2～3日后自然消失，多见于经产妇。哺乳时反射性催产素分泌增多会使疼痛加重。

产后宫缩痛的主要原因是子宫收缩。产后子宫要通过收缩，逐渐恢复到正常大小。多胎产妇及经产妇的痛感更强烈，主要是因为子宫只有加强收缩才能恢复正常大小。子宫肌瘤红色变性主要发生于较大、单—的壁间肌瘤，多发生在妊娠期或产褥期。发生红色变性时，患者高烧、剧烈腹痛并伴有呕吐及腹膜刺激症状等全身不适。此患者应首先考虑产后宫缩痛。选C.

关于产褥期保健的说法错误的是

A.目的是防止产后出血

B.适当活动

C.可促进产后生理功能恢复

D.计划生育指导

E.产后8周去医院做产后健康检查

【正确答案】E

【答案解析】产褥期保健的目的是防止产后出血、感染等并发症的发生，促进产后生理功能恢复。产褥期保健包括适当活动及做产后健身操、计划生育指导、产后检查，包括产后访视和产后健康检查，产妇应于产后6周去医院做产后健康检查。故E选项错误。

下列哪项正确地描述了初乳与成熟乳比较

A.成熟乳中不含有免疫抗体

B.初乳中含有较多蛋白质，主要是免疫球蛋白

C.初乳中脂肪及糖类含量较高