关于“临床执业助理医师考试女性生殖系统“流产的病因、诊断与鉴别诊断”高频考点”相关内容，相信参加临床执业助理医师考试的考生都在关注，为方便大家了解，在此医学教育网小编为大家整理如下内容：

流产的病因、诊断与鉴别诊断

【考频指数】★★★★

【考点精讲】

妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止称为流产。

早期流产＜12周末；晚期流产12——28周。

1.流产的病因

◇胚胎因素：胚胎或胎儿染色体异常是早期流产最常见的原因。

◇母体因素：

（1）全身性因素。

（2）生殖器官异常：宫颈内口松弛、宫颈裂伤引发胎膜早破，进而诱发晚期流产。

（3）内分泌异常黄体功能不足、甲状腺功能低下。

（4）强烈应激。

◇免疫功能异常

◇环境因素

2.流产的临床表现——停经后阴道流血和腹痛。

3.流产的诊断

◇病史；①停经史；②反复流产史；③早孕反应；④阴道流血（应询问阴道流血量及持续时间），或⑤阴道排液及妊娠物排出。协助诊断流产合并感染还应询问：①腹痛（腹痛部位、性质、程度）；②发热；③阴道分泌物性状及臭味。

◇查体；根据患者以下体征进行诊断和判断流产类型；①体温、脉搏、呼吸、血压变化；②贫血程度；③感染征象；④宫颈口扩张否；⑤妊娠物堵塞宫颈口；⑥子宫大小与停经周数相符程度、压痛；⑦双侧附件压痛、增厚或包块情况。

◇辅助检查：

（1）B超：最具有实用性！观察孕囊大小、位置、形态，辅助诊断流产类型。

（2）妊娠试验：连续定量监测血β-hCG值，正常妊娠6——8周时，其值每日应以66%的速度增长，若48小时增长速度＜66%，提示妊娠预后不良。

（3）其他：孕激素、胎盘生乳素有助于判断预后；

血常规、C反应蛋白有助于判断有无感染；

复发性流产可做染色体检查。

（4）宫颈功能不全的诊断。

4.流产的鉴别诊断：异位妊娠、葡萄胎、功血、子宫肌瘤。

【进阶攻略】

此知识点相对简单，定义的数值需要牢记，其他的内容非常容易理解。该知识点一般不会出B型题，其他题型均可见。

【易错易混辨析】

流产的鉴别诊断

（1）异位妊娠：子宫小于相应的孕周、hCG低于相应孕周正常值；

（2）葡萄胎：子宫大于相应孕周、hCG高于相应孕周的正常值；

（3）功血、子宫肌瘤：hCG（-）。

2021年临床执业助理医师课程开始招生，现在购买即赠2020年课程提前备考，让你赢在起点！点击进入查看班次详情>>

编辑推荐：

【周打卡】2021临床助理医师考试每周必背20个考点汇总

汇总篇|2021年临床助理考试各科目备考技巧|学习计划|复习重点整理

以上关于“临床执业助理医师考试女性生殖系统“流产的病因、诊断与鉴别诊断”高频考点”的文章由医学教育网编辑整理搜集，希望可以帮助到大家，更多的文章随时关注医学教育网！