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消瘦

【考频指数】★

【考点精讲】消瘦

一、概述

当体重超过标准体重10%以上时为超重，体重低于标准体重达到10%以上时为消瘦。

病理性消瘦包括：内分泌代谢性疾病、消化与吸收障碍、慢性消耗性疾病、自身免疫性疾病、药物性消瘦以及神经性厌食导致的消瘦。

二、病因

1.内分泌及代谢性疾病

（1）甲状腺功能亢进症：代谢亢进，产热增多，蛋白质、脂肪和碳水化合物分解均加速，肠道蠕动加快。

（2）糖尿病：1型糖尿病都有消瘦，2型早期阶段大都是较胖的，一旦消瘦，病程较久且已有慢性并发症。

（3）腺垂体功能减退：垂体和下丘脑的肿瘤、炎症、外伤等疾病。

生殖细胞瘤、颅咽管瘤等中枢性尿崩症为首发症状。若发生在青春期前的，还有生长发育障碍。

（4）原发性慢性肾上腺功能减退症：

病因：结核及自身免疫性。因肾上腺皮质激素分泌不足，食欲缺乏、消化不良、体重减轻。

（5）嗜铬细胞瘤：儿茶酚胺，肾上腺素分泌过多；

代谢亢进，氧耗增加，产热增加，脂肪分解加速，持续高血压者，消瘦明显。

2.消化与吸收障碍　包括口腔、眼部疾食管疾病、胃及肠道疾病、肝脏、胆道疾病、胰腺疾病。

3.自身免疫性疾病、神经性厌食。

【进阶攻略】

该知识点一般不会单独考查题目，都是结合在其他题目中出现，所以了解即可。

【易错易混辨析】

体质性消瘦：主要为非渐进性消瘦，具有一定的遗传性。

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