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【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.风湿性心脏病二尖瓣狭窄最具诊断价值的检查是

A.心电图检查

B.胸廓X线摄片

C.血沉检查

D.抗O检查

E.心脏听诊

2.梨形心脏见于

A.主动脉瓣狭窄

B.二尖瓣狭窄

C.肺动脉瓣狭窄

D.三尖瓣狭窄

E.动脉导管未闭

二、A2型选择题

1.男，42岁，劳累时心悸、气短2年，腹胀、尿少3天。心电图示心房颤动，心室率110次/分；胸部X线示心胸比值65%，肺淤血。有助于该患者诊断的辅助检查是

A.心电向量图

B.超声心动图

C.心导管检查

D.心电图运动负荷试验

E.心脏核素检查

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.B

【答案解析】根据题干所给出选项，风湿性心脏病二尖瓣狭窄的X线片具有特征性的“二尖瓣型心”，表现为肺动脉干突出，左心房大，右心室大，心脏呈梨型。左主支气管上抬，食管可见左房压迹。肺上部血管影增多、增粗，肋膈角可见KerleyB线。故选B。

2.B

【答案解析】梨形心最常见于二尖瓣狭窄。二尖瓣狭窄时，左心房及肺动脉均扩大，心腰部更是饱满或膨出，心脏浊音界的外形成为梨形。梨形心是二尖瓣狭窄常见的表现，可由心界叩诊或X线而发现。

二、A2型选择题

1.B

【答案解析】患者有心悸、气短、肺淤血、房颤等表现，考虑可能为二尖瓣狭窄。心尖区隆隆样舒张中晚期杂音伴X线或心电图示左心房增大，一般可诊断二尖瓣狭窄。超声心动图检查可直接观察二尖瓣的情况，故可确诊。故选B。

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