自身免疫性胃炎和慢性多灶萎缩性胃炎的区别-临床助理医师考试辅导

2015-08-15 15:33 医学教育网

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自身免疫性胃炎和慢性多灶萎缩性胃炎的区别

	A型胃炎	B型胃炎
别称	慢性胃体炎	慢性胃窦炎
累及部位	胃体、胃底	胃窦
基本病理变化	粘膜变薄、腺体减少	粘膜变薄、腺体减少
发病率	少见	很常见
病因	多由自身免疫性反应引起 20%并甲状腺炎、白斑病、Addison病	HP感染所致（90%）胆汁返流、非甾体抗炎药、嗜酒烟
贫血	常伴有、甚至恶性贫血	无
血清VitB12	↓↓（恶性贫血时吸收障碍）	正常
抗内因子抗体IFA	+（占75%）	无
抗壁细胞抗体PCA	+（占90%）	+（占30%）
胃酸	↓↓	多N/↑，晚期胃窦G细胞损害时↓
血清胃泌素	↑↑（恶性贫血时更高）	↓