女性妊娠期生殖系统的变化是2017年临床助理医师妇产科大纲涉及到的考点，医学教育网为大家整理了具体的内容，供大家了解参考：

1.子宫：

宫体：

①逐渐增大变软：妊娠足月时达35cm×25cm×22cm，子宫各部增长速度不一，宫底于妊娠后期增长最快，宫体含肌纤维最多，子宫下段次之，宫颈最少。子宫肌壁厚度至妊娠中期逐渐增厚，至妊娠末期又变薄。子宫增大最初受内分泌激素影响，以后的子宫增大系因宫腔内压力增加。

②子宫重量增加近20倍，宫腔容量约达5000ml增加约1000倍，子宫重量增加主要是肌细胞肥大，胞浆内充满有收缩性能的肌动蛋白和肌浆球蛋白，为临产后子宫阵缩提供物质基础。

③妊娠早期，子宫略呈不对称球形，受精卵着床部位的子宫壁明显突出；妊娠12周后子宫超出盆腔，在耻骨联合上方可触及。

④妊娠晚期的子宫右旋。

⑤自妊娠12～14周起，子宫出现不规律无痛性收缩，特点为宫缩稀发、不规律和不对称，无疼痛感觉，称Brax-tonHicks收缩。腹部检查时可以触知，孕妇有时也能感觉到。

⑥子宫血流量：孕早期为50ml/min，主要供应子宫肌层和蜕膜；孕足月时为450～650ml/min，其中80%～85%供应胎盘。子宫收缩时血流量减少，过强收缩可导致胎儿宫内缺氧，分娩后存在有效的子宫收缩能使子宫胎盘剥离而迅速止血。

子宫峡部：

①位于宫体与宫颈之间最狭窄部位，非孕时长约1cm，妊娠10周明显变软；

②妊娠12周后，子宫峡部扩展成宫腔一部分；

③临产后子宫峡部伸展至7～10cm，成为软产道一部分，此时称为子宫下段。

（2）子宫峡部：位于宫体与宫颈之间最狭窄部位。非孕时长约1cm，妊娠10周明显变软。妊娠12周后，子宫峡部扩展成宫腔一部分，临产后子宫峡部伸展至7～10cm，成为软产道一部分，此时称为子宫下段。

（3）宫颈：妊娠早期宫颈黏膜充血及组织水肿，致使肥大、紫蓝色及变软。宫颈管内腺体肥大增生，宫颈黏液分泌增多，形成黏稠黏液栓，有保护宫腔免受外来感染侵袭的作用。接近临产时，宫颈管变短并出现轻度扩张。

2.卵巢：略增大，一侧卵巢可见妊娠黄体，妊娠黄体于妊娠10周前产生雌激素及孕激素，以维持妊娠继续。黄体功能于妊娠10周后由胎盘完全取代。

3.输卵管：输卵管伸长。有时黏膜呈蜕膜样改变。

4.阴道：黏膜变软，水肿充血呈紫蓝色。阴道上皮细胞含糖原增加，乳酸含量增多，使阴道pH值降低，不利于致病菌生长，有利于防止感染。

5.外阴：外阴皮肤增厚，大阴唇内血管增多及结缔组织松软，故伸展性增加。

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