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有机磷酸酯类的中毒机制和解救方法

2018-05-02 09:49 医学教育网
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有机磷酸酯类的中毒机制和解救方法是临床执业助理医师考试药理学涉及到的考点,医学教育网编辑为大家整理搜集了有机磷酸酯类的中毒机制和解救方法的文章,希望可以帮助到各位,网校的这部分内容是由专业师资汤以恒讲解,点击查看汤老师免费试听>>

1.中毒机制

有机磷酸酯类的中毒机制和解救方法

轻度中毒:M;

中度中毒:M+N;

重度中毒:M+N+中枢神经系统症状。

2.中毒解救

(1)清除毒物:

经皮肤吸收者——温水或肥皂水清洗;

经消化道进入者——洗胃和导泻。

(2)对症处理:

阿托品——缓解M样中毒症状。

直到“阿托品化”(瞳孔较前扩大、颜面潮红、腺体分泌减少、肺部湿啰音显著减少或消失、轻度躁动不安等)。

注意:对N样症状及中毒晚期的呼吸麻痹无效,故需合用AChE复活药。

(3)恢复AChE活性——氯解磷定。

有机磷酸酯类的中毒机制和解救方法

强调1——必须及时解救!否则将导致AChE“老化”。此时即使用AChE复活药也不能恢复酶的活性,须待新生的AChE形成,方能重新具有水解ACh的能力。

强调2——解磷定对M样症状效果差——与阿托品合用。

有机磷酸酯类的中毒机制和解救方法

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