2024临床助理医师笔试每天一个知识点：瓣膜心脏杂音

2023-11-15 09:46 医学教育网

2024临床助理医师考试会有大变动？明年对于报考条件会更加严格，可以充分利用网校免费学习资源（点击查看》），本篇要大家一起学习的是乡村助理医师考点速记：瓣膜心脏杂音，快来完成今日学习任务！

考点：瓣膜心脏杂音
二尖瓣狭窄：心尖部舒张期杂音
二尖瓣关闭不全：心尖部收缩期杂音
主动脉瓣关闭不全：胸骨右缘第二肋间舒张期杂音
主动脉瓣狭窄：胸骨右缘第二肋间收缩期杂音
肺动脉瓣狭窄：胸骨左缘第二肋间收缩期杂音
经典例题
风湿性二尖瓣狭窄最典型的体征是
A.胸骨右缘第二肋间舒张期叹气样杂音
B.胸骨左缘第二肋间舒张期隆隆样杂音
C.胸骨左缘第三肋间舒张期叹气样杂音
D.心尖部收缩期吹风样杂音
E.心尖部舒张期隆隆样杂音
【正确答案】E
【答案解析】二尖瓣狭窄的体征：①心尖搏动正常或不明显；②心尖区可闻及第一心音亢进和开瓣音，提示前叶柔顺、活动度好；③心尖区有低调的隆隆样舒张中晚期杂音，局限，不传导；④肺动脉扩张引起相对性肺动脉瓣关闭不全，可在胸骨左缘第二肋间闻及舒张早期吹风样杂音。其中心尖区有低调的隆隆样舒张中晚期杂音为特征性体征，故选E。
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