缺铁性贫血（IDA）是临床上最常见的贫血类型，其典型细胞形态具有显著特征，主要从外周血涂片和骨髓象两方面来体现。
从外周血涂片来看，缺铁性贫血呈现典型的小细胞低色素性贫血表现。小细胞指的是红细胞的体积较正常红细胞明显减小。正常红细胞直径约为7 - 8μm，而缺铁性贫血时红细胞直径常小于正常范围。这是因为铁是合成血红蛋白的重要原料，当机体缺铁时，血红蛋白合成减少，导致红细胞内血红蛋白含量降低，细胞无法充分膨胀，从而使得红细胞体积变小。低色素则是指红细胞内血红蛋白含量减少，在染色后，红细胞的中央淡染区扩大。正常红细胞中央淡染区约占整个红细胞直径的1/3，而缺铁性贫血时，中央淡染区可明显增宽，甚至有的红细胞几乎呈环状，仅周边有一圈淡红色的血红蛋白。这种小细胞低色素的形态改变在显微镜下较为典型，是诊断缺铁性贫血的重要依据之一。
再看骨髓象，骨髓涂片铁染色显示骨髓小粒可染铁消失，铁粒幼红细胞小于15%。骨髓中的幼红细胞呈现增生活跃的状态，以中、晚幼红细胞为主。这些幼红细胞体积较小，核染色质致密，胞质少，边缘不整齐，有血红蛋白形成不良的表现，进一步证实了缺铁对红细胞生成的影响。
综上所述，缺铁性贫血的典型细胞形态为外周血涂片呈现小细胞低色素性，骨髓象表现为可染铁消失、铁粒幼红细胞减少以及幼红细胞的相应形态改变，这些特征有助于临床医生准确诊断缺铁性贫血，并制定合理的治疗方案。
从外周血涂片来看，缺铁性贫血呈现典型的小细胞低色素性贫血表现。小细胞指的是红细胞的体积较正常红细胞明显减小。正常红细胞直径约为7 - 8μm，而缺铁性贫血时红细胞直径常小于正常范围。这是因为铁是合成血红蛋白的重要原料，当机体缺铁时，血红蛋白合成减少，导致红细胞内血红蛋白含量降低，细胞无法充分膨胀，从而使得红细胞体积变小。低色素则是指红细胞内血红蛋白含量减少，在染色后，红细胞的中央淡染区扩大。正常红细胞中央淡染区约占整个红细胞直径的1/3，而缺铁性贫血时，中央淡染区可明显增宽，甚至有的红细胞几乎呈环状，仅周边有一圈淡红色的血红蛋白。这种小细胞低色素的形态改变在显微镜下较为典型，是诊断缺铁性贫血的重要依据之一。
再看骨髓象，骨髓涂片铁染色显示骨髓小粒可染铁消失，铁粒幼红细胞小于15%。骨髓中的幼红细胞呈现增生活跃的状态，以中、晚幼红细胞为主。这些幼红细胞体积较小，核染色质致密，胞质少，边缘不整齐，有血红蛋白形成不良的表现，进一步证实了缺铁对红细胞生成的影响。
综上所述，缺铁性贫血的典型细胞形态为外周血涂片呈现小细胞低色素性，骨髓象表现为可染铁消失、铁粒幼红细胞减少以及幼红细胞的相应形态改变，这些特征有助于临床医生准确诊断缺铁性贫血，并制定合理的治疗方案。
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