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风湿免疫病有啥分类?

2026-02-16 14:05 来源:正保医学教育网
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风湿免疫病是一类复杂的疾病,主要侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织,可分为十大类,包含200多种疾病。

第一类是弥漫性结缔组织病,这是一大类非常重要的风湿免疫病。比如系统性红斑狼疮,它可累及全身多个系统和脏器,出现面部红斑、关节疼痛、蛋白尿等多种症状;类风湿关节炎主要侵犯关节,导致关节疼痛、肿胀、畸形,严重影响患者的关节功能;干燥综合征会破坏外分泌腺体,引起口干、眼干等症状;皮肌炎则以皮肤和肌肉病变为主,表现为皮肤红斑、肌肉无力等;系统性硬化症会导致皮肤和内脏器官的纤维化。

第二类是脊柱关节病,常见的有强直性脊柱炎,主要侵犯脊柱和骶髂关节,患者会出现腰背疼痛、僵硬,晚期可能导致脊柱强直。银屑病关节炎则与银屑病相关,除了有皮肤的银屑病表现外,还伴有关节的病变。

第三类是退行性变,骨关节炎是最典型的代表,多见于中老年人,主要是由于关节软骨的磨损、破坏引起,常累及膝关节、髋关节等负重关节,出现关节疼痛、活动受限等症状。

第四类与感染相关,如反应性关节炎,通常在感染后出现关节炎症。风湿热也是与A组乙型溶血性链球菌感染有关的疾病,可累及心脏、关节等。

第五类是晶体相关性疾病,痛风是最常见的,由于体内尿酸水平升高,尿酸盐结晶沉积在关节等部位,引起关节的急性炎症,疼痛剧烈。假性痛风则是由焦磷酸钙晶体沉积导致。

第六类是肿瘤相关的风湿免疫病,有原发性的如滑膜肉瘤,还有继发性的,比如肿瘤治疗过程中引发的关节肌肉病变。

第七类是神经血管疾病,像雷诺病,患者在遇冷或情绪激动时,手指或脚趾会出现苍白、发紫然后变红的颜色变化,同时伴有疼痛。

第八类是骨与软骨病变,包括骨质疏松症,患者骨量减少,容易发生骨折;骨软化症则是由于维生素D缺乏等原因导致骨基质矿化障碍。

第九类是非关节性的风湿症,如纤维肌痛综合征,患者会出现全身广泛性的疼痛、疲劳、睡眠障碍等症状。

第十类是其他有关节症状的疾病,如周期性风湿等。

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