临床助理医师实践技能病史采集试题：心悸,消瘦

2021-06-16 10:51 医学教育网

临床助理医师实践技能病史采集试题：心悸,消瘦，相信是考生们关注的事情，医学教育网小编整理了考试重点内容，希望对考生复习有所帮助。

病史采集

试题编号：20

简要病史：男性，18岁。多食、消瘦伴心悸3个月门诊就诊。

要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，将应该询问的患者现病史及相关病史的内容写在答题纸上。

<1> 、现病史

【本题 10 分，建议 6 分钟内完成本题】

【正确答案】

答案即为试题的得分点。答题中，写超出得分点的内容，不得分也不扣分。漏掉得分点时，产生扣分；覆盖得分点时，则得到对应分数。由此原则建议大家在实际考试当中，应尽量多写，避免漏掉得分点产生扣分。

现病史

（1）根据主诉及相关鉴别询问

①发病诱因：有无精神紧张、劳累、生活不规律，有无服用药物。

②多食：食量增加的具体情况，有无易饥。

③消瘦：体重下降的程度及速度。

④心悸：发生的时间与频率，是否突发突止。与活动及休息的关系。加重或缓解因素。

⑤伴随症状：有无怕热、多汗、手颤、情绪改变，有无口渴、多饮、多尿。有无咳嗽、咳痰、咯血。

（2）诊疗经过

①是否曾到医院就诊，做过哪些检查：甲状腺功能、血糖、心电图、甲状腺B超。

②治疗情况：是否用过甲状腺药物治疗，疗效如何。

（3）一般情况发病以来饮食、睡眠、大、小便及体重变化情况。

<2> 、其他相关病史

【本题 5 分，建议 5 分钟内完成本题】

【正确答案】其他相关病史

（1）有无药物过敏史。

（2）与该病有关的其他病史：有无结核病、糖尿病、消化道疾病、心脏病病史。有无甲状腺功能亢进症家族史。

【该题针对“心悸,消瘦”知识点进行考核】