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慢性心功能不全护理-内科主任护师考试复习资料

2014-04-16 09:50 医学教育网
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医学教育网小编搜集整理了一些内科主任护师职称考试的重要考点和常见考点,供考生参考:

1.病情观察。

2.休息 休息的方式和时间应根据病人心功能情况安排。心功能Ⅰ级者应避免重体力劳动;Ⅱ级者休息应充分,可增加午睡时间及夜间睡眠时间;Ⅲ级者以卧床休息为主,但允许病人慢慢下床进行排尿、排便等活动;Ⅳ级者则需绝对卧床休息。对于长期卧床的病人应鼓励其经常变换体位,进行深呼吸和四肢主动、被动活动以防止并发症。帮助病人采取舒适体位,多数病人愿意坐位或半坐位以缓解呼吸困难。心衰病情好转后逐渐增加活动量。

3.吸氧 遵医嘱持续低流量吸氧。

4.饮食 应少量多餐,进食清淡、易消化的食物以免加重消化道水肿。病人每日摄盐量应少于5g/d以可口可乐饮料瓶瓶盖计,5g盐为半瓶盖)。

5.药物护理

(1)利尿剂:准确记录尿量,定期测体重,监测电解质变化。

(2)洋地黄制剂:嘱病人按时、按量服药,如果漏服,则下一次不要补服,医学教育|网搜集整理以免洋地黄过量而中毒;给药前数心率,病人心率<60次/分不能给药;询问病人不适主诉,观察病人心电图变化及血药浓度,发现洋地黄中毒表现及时通知医生,共同处理。

(3)血管扩张剂:使用时监测病人血压。

(4)尽量避免或减少静脉给药,输液时注意控制输液量及速度,防止加重心衰。

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