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动脉粥样硬化临床表现及鉴别诊断-内科主任医师考试

2014-07-04 11:50 医学教育网
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动脉粥样硬化临床表现及鉴别诊断是内科主任医师考试涉及的知识点,医学教育网搜集整理了相关资料以便大家更好地复习。

主动脉粥样硬化:X线见主动脉增宽,突出僵硬及钙化线条。

冠状动脉粥样硬化:可出现心绞痛、心肌梗塞、心律失常,心力衰竭及猝死。

脑动脉粥样硬化:一时性脑缺血发作,脑血栓形成及脑血管破裂出血。

肾动脉粥样硬化:常引起夜尿、肾性高血压、肾功能不全,

肠系膜动脉粥样硬化:可引起肠绞痛、便血。

下肢动脉粥样硬化:可出现间竭性跛行、足背动脉搏动消失,甚至下肢坏疽。

为了确诊,可选择性地作心电图、脑电图、超声心、肾检查、放射性核素心脑、肾扫描,头部CT检查、脑诱发电位检查,选择性血管造影,以明确血管狭窄的位置及程度。

鉴别诊断:主动脉病变应与先天性主动脉缩窄、多发性大动脉炎等相鉴别:冠状动脉病变与心包炎、心肌病心肌炎等相鉴别:肾动脉病变应与先天性肾功能狭窄,胶原性肾动脉病等相鉴别:下肢动脉病变应与血栓性闭塞性脉管炎、结节性动脉周围炎等相鉴别。

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