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胃窦炎的治疗周期-内科主治医师考试复习资料

2016-10-22 10:33 医学教育网
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医学教育网小编为考生整理了内科主治医师考试相关复习资料,希望对参加考试的考生有所帮助。

治疗:

慢性非萎缩性胃炎的治疗目的是缓解消化不良症状和改善胃黏膜炎症。治疗应尽可能针对病因,遵循个体化原则,对无症状、幽门螺杆菌阴性的非萎缩性胃炎的患者无需特殊治疗。

1.关于根除幽门螺杆菌

慢性非萎缩性胃炎的主要症状为消化不良,其症状应归属于功能性消化不良范畴。目前国内、外均推荐对幽门螺杆菌阳性的功能性消化不良行根除治疗。因此,有消化不良症状的幽门螺杆菌阳性慢性非萎缩性胃炎患者均应根除幽门螺杆菌。

2.关于消化不良症状的治疗

由于临床症状与慢性非萎缩性胃炎之间并不存在明确关系,因此,对症状治疗事实上属于功能性消化不良的经验性治疗。慢性胃炎伴胆汁反流者可应用促动力药(如多潘立酮)和(或)有结合胆酸作用的胃黏膜保护剂(如铝碳酸镁制剂)。有胃黏膜糜烂和(或)以反酸、上腹痛等症状为主者,可根据病情或症状严重程度选用抗酸剂、H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂(PPI)。促动力药如多潘立酮、莫沙必利及盐酸伊托必利等可用于上腹饱胀、恶心或呕吐等为主要症状者。胃黏膜保护剂如硫糖铝、瑞巴派特、替普瑞酮、吉法酯、依卡倍特及铝碳酸镁等适用于有胆汁反流、胃黏膜损害和(或)症状明显者。抗抑郁药或抗焦虑药可用于有明显精神因素的慢性胃炎伴消化不良症状患者。中药治疗可拓宽慢性胃炎的治疗途径。上述药物除具对症治疗作用外,对胃黏膜上皮修复及炎症也可能具有一定作用。

治疗周期:

对这个问题,国内尚元统-规定。临床医生主要根据患者病情和临床经验来指导患者的治疗时间,但一般根据“急病急治,慢病慢治”的原则。

急性胃炎的治疗时间一般为3-5天,很少超过2周,即可治愈。治愈后不易复发。若病变迁延不愈,可转变为慢性胃炎。

慢性浅表性胃炎,一般疗程为2-3周,以控制症状为主。

慢性萎缩性胃炎的疗程,应在3-6个月,甚至更长。因目前尚无治疗萎缩性胃炎的特效药,无症状时亦可不服药。

当患者长期服药治疗时,一定要注意药物的毒副作用,如胶体铋剂(得乐、迪乐),长期服用,可引起铋中毒,产生肾功能损害。甘草锌可引起全身浮肿等。

通过上述对胃窦炎的介绍,我们清楚的明白了胃窦炎的治疗方法有哪些,以及治疗胃窦炎的周期是随着病症的不同其治疗周期也是不一样的,轻度的三五天就能治愈,严重者6个月及起以上才能痊愈。

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