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为了帮助各位内科主治医师考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理了心源性休克的实验室检查如下:
1、血常规
心源性休克较少出现红细胞和血红蛋白的变化,大多有白细胞总数和中性粒细胞的增加。有出血倾向和弥散性血管内凝血者,血小板计数可减少,血纤维蛋白原可减低,凝血酶原时间可延长,血浆鱼精蛋白副凝试验(3P试验)阳性。
2、血液生化
发生心肌梗死时大多数患者有血清心肌标志物的改变,如血肌钙蛋白、肌酸磷酸激酶等,可有血糖增高,血丙酮酸和乳酸的增高,并可有pH降低,二氧化碳结合力降低。肾功能减退时可有血尿素氮和肌酐增高。血钾也可增高,电解质分析也是必不可少的。血气分析对了解酸碱平衡很有价值,酸性状态下心肌功能可能减弱。休克发生后动脉血氧饱和度、静脉血氧含量可下降。当肺功能衰竭时动脉血氧分压显著降低。肝功能受损时血清转氨酶、乳酸脱氢酶等可增高,肝功能衰竭时血氨可增高。
3、尿常规
随着休克的进展尿中可出现蛋白、红细胞和管型等。
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