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针灸操作技术:毫针刺法针刺前准备

2012-03-21 13:38 医学教育网
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(一)毫针的选择

毫针是针刺治疗的主要针具,目前所用毫针,多以不锈钢丝制成,也有用金、银或其他合金材料制成者。

毫针由针尖、针身、针根、针柄、针尾五部分构成的。其规格,按长度分为0.5寸(15毫米)、1寸(25毫米)、1.5寸(40毫米)。2寸(50毫米)、2.5寸(65毫米)、3寸(75毫米)、4寸(100毫米)、5寸(125毫米);按粗细分为26号(直径0.45毫米)、28号(0.38毫米)、30号(0.32毫米)、31号(0.30毫米)32号(0.28毫米)等。

治疗前应认真检查针具,其针身应光滑、坚韧而富有弹性;针尖要圆而不钝、呈松针形为佳;针根要坚固,若有松动,不宜使用。

毫针最易损坏的是针尖,在消毒、存放或使用时,切忌针尖碰角消毒锅、方盘、金属针盒。针管内的针具,针尖一端要放上棉纱,以免针尖卷毛。

(二)消毒

针刺必须严格消毒,范围包括针具、医生手指及病人的施针部位。

针具的消毒以高压蒸气法最佳:将针具用布包好,或装在试管、针盒里,放在密封的高压蒸气锅内,一般在15磅气压120℃高温下持续15分钟以上,即可达到消毒目的。

此外也可将针具放入75%的酒精内浸泡30分钟,取出擦干使用。

还有一种简便易行的方法是将针具放入清水中,加热煮沸10-15分钟即可使用。

(三)体位

病人体位的选择,应以医生能正确取穴,操作方便,病人舒适持久,便于留针为原则,基本体位有以下5种:

1、仰卧位:适用于前头、面部、颈、身体前侧的穴位。

2、俯卧位:适用于后头、颈、肩、背、腰、骶及下肢后侧等部的穴位。

3、侧卧位:适用于侧身部穴位。

4、俯伏坐位:适用于头、项及背部穴位。

5、仰靠坐位:适用于取前头、颜面、颈、胸及四肢部穴位。

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