【提问】继发性颗粒性固缩肾见于什么病？那原发性呢？

【回答】您好！您的问题答复如下：

1、颗粒性固缩肾定义：在某些疾病的病程中，病变严重区域的肾小球因缺血发生纤维化和玻璃样变，所属肾小管因缺血及功能废用而萎缩、消失。间质则有结缔组织增生及淋巴细胞浸润。纤维化肾小球及增生的间质结缔组织收缩，使表面凹陷。病变较轻区域健存的肾小球因功能代偿而肥大，所属肾小管相应地代偿性扩张，向肾表面突起。从而形成肉眼所见肾表面的细小颗粒。肉眼可见双侧肾体积缩小，重量减轻，质地变硬，表面呈均匀弥漫的细颗粒状。切面皮质变薄，皮质与髓质分解不清晰。具有这些特点的肾被称为颗粒性固缩肾。

2：继发性颗粒性固缩肾病因：

(1)急性肾炎迁延不愈，病史超过1年以上者，临床上层建筑可认为已进入慢性肾炎期。据统计由急性肾炎直接迁延发展而来者，约占慢性肾炎总数的15%~20%。

(2)急性肾炎病史，经数周或数月治疗，临床症状及尿异常消失，肾功能正常，被认为已经"痊愈"，但炎症仍继续缓慢进行，若干年后，可能因上呼吸道感染或其他感染或劳累过度，临床症状又复出现，而成为慢性肾炎。

(3)患者无明显肾炎表现，但炎症缓慢发展，经若干年后成为慢性肾炎，这一类可称为原发性肾小球肾炎。据报告，此类慢性肾炎最多，约占总数的50%~70%。

(4)其他细菌及病毒感染，特别是乙型肝炎病毒感染可引起慢性肾炎。

3：原发性颗粒性固缩肾一般都是由高血压引起！

希望能帮助您！

★问题所属科目：临床执业医师---泌尿系统