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束臂试验不是阴性吗?

2012-05-01 16:34 医学教育网
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【提问】特发性血小板减少,束臂试验不是阴性吗?

【回答】学员sxws2012,您好!您的问题答复如下:

Coombs试验即抗人球蛋白试验,是检测血液中温反应性抗体的一种方法,也是诊断自身免疫性溶血性贫血的重要指标。温抗体中50%以上由IgG介导,其次为IgM,IgA和C3d等,因此本试验应分选各种单克隆抗体同时测定。Coombs试验分为直接试验(直接反应)和间接试验(间接反应):直接试验的目的是检查红细胞表面的不完全抗体;间接试验的目的是检查血清中存在游离的不完全抗体。

束臂试验又称毛细血管抵抗力试验,或毛细血管脆性试验。当毛细血管壁的结构和功能、血小板数量和质量存在缺陷,或体内维生素C及P缺乏,或血管受到理化、微生物因素损害时,毛细血管壁的完整性将受到破坏,其脆性和通透性增加,新出血点增加,因而出现束臂试验阳性。

束臂试验阳性见于遗传性出血性毛细血管扩张症、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、血小板无力症、血管性假血友病等。正常人特别是妇女常出现阳性。

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