【提问】2型的糖尿病与肾性糖尿相鉴别
【回答】学员59345755，您好！您的问题答复如下：
2型的糖尿病：2型糖尿病占发病的95%。绝大多数患者为此型糖尿病，尤以中老年居多，本型病人80%体重超标，起病缓慢，病情相对较轻甚至无明显糖尿病症状，反而出现餐后反应性低血糖，或以并发症为主要表现而就诊，尤其要警惕老年人隐性糖尿病。人到老年，由于肾脏动脉硬化，肾血流量减少并且老年人的反应迟钝，故隐性糖尿病较少有"三多一少"的表现，因没有及早发现，延误了最佳治疗时机，久之，人体的微血管发生病变，引起血管壁增厚，管腔变狭窄，影响了组织和血管的血液供应，而出现并发症。如：心脏病、肾病、白内障、周围神病炎等。并发症：2型糖尿病并发症对许多器官系统有直接损害，尤其是长期并发症，导致发病率和死亡率升高。并发症分两类： 1．大血管病变：心血管疾病和脑血管疾病 2．微血管病变：视网膜病、肾病、神经病。
肾性糖尿：肾性糖尿（renal glucosuria）是指在血糖浓度正常或低于正常肾糖阈的情况下，由于近端肾小管重吸收葡萄糖功能减低所引起的糖尿的疾病。并发症：可并发脱水、营养不良低血糖等。
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★问题所属科目：中西医结合执业助理医师---中西医结合内科学
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