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前负荷、后负荷的含义

2012-06-24 18:06 医学教育网
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【提问】心脏负荷过重,前负荷,后负荷是什么意思?

【回答】学员emily531,您好!您的问题答复如下:

前负荷:是指心肌收缩之前所遇到的阻力或负荷,即在舒张末期,心室所承受的容量负荷或压力就是前负荷,实际上是心室舒张末期容量或心室舒张末期室壁张力的反应.与静脉回心血量有关。将后负荷固定不变,随着前负荷的增大,及容得主动张力不断增大,当主动张力达到最大值时,这时的前负荷称为最适前负荷.在临床上,测定容量比较困难,因而通常用左室舒张末期压(LVEDP)作为左心室前负荷的指标,在没有二尖瓣病变及肺血管病变的情况下,LVEDP与左房压、肺静脉压及肺动脉楔压(毛细血管血压PCWP)相一致。右心室的前负荷常用右心室舒张末期压或右房压来表示。前负荷与静脉回流量有关,在一定范围内,静脉回流量增加,则前负荷增加。

后负荷:指肌肉在收缩过程中受到的负荷。即心肌收缩之后所遇到的阻力或负荷。将前负荷固定为最适前负荷不变,随着后负荷不断增大,肌肉的收缩速度和输出功率不断增大,当后负荷达到某一数值的时候,收缩速度和输出功率不再变化,这时的后负荷位最适后负荷,其后随着后负荷的继续增大,收缩速度和输出功率将反而减小,直至为零,这使得肌张力最大。若想完成较大的物理功,后负荷过大和过小都不适宜。

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★问题所属科目:中西医结合执业助理医师---中西医结合内科学

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