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肾创伤的症状:2013护师资格考试

2012-08-12 11:13 医学教育网
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外科护理学指导之肾创伤的症状内容是初级护师资格考试所需要掌握的内容,医学教育网整理了相关考点,供需要的考生参阅。

肾创伤的症状因外力的强弱和肾实质损伤程度而异。

1.休克:可由于创伤及(或)出血导致休克。伴有合并伤尤当腹内实质脏器损伤时更易出现。故治疗期间严密观测生命体征至为重要。

2.血尿:为肾创伤最常见、最重要的症状,以肉眼血尿为多见。值得注重的是血尿的程度并不一定与创伤严重程度相一致。因此临床上不能以尿中血量多少来判定伤势轻重。血尿不重时,多在数日内消失,若伤后活动过早或并发感染,可出现继发出血。

3.局部肿块:血和尿外渗至肾四周组织,可在上腹部深处扪及肿块,应观测有无继续扩大。若局部疼痛加重伴有高热,血白细胞增高,是肾四周感染的表现医`学教育网整理。

4.疼痛及肌紧张:伤部软组织损伤、肾实质损伤、肾包膜激惹均可引起腰部或上腹部疼痛。血块阻塞输尿管亦可产生绞痛。外渗的血和尿流入腹腔时可引起典型腹膜刺激症状。疼痛部位可有肌紧张及压痛。

5.合并伤的症状:肾的开放性或闭合性损伤均可能合并胸、腹脏器及脊柱或远处组织损伤。临床上常相互掩盖其症状和体征,诊查时应予注重,否则易引起漏诊误诊。

6.肾开放伤:根据伤道部位和方向及伤道漏尿推测有无肾创伤,但创口不一定有大量出血或漏尿,由于此类创伤均有合并伤,应早行手术探查。

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