【提问】患儿4岁，半月前确诊为风湿热，心脏炎表现明显，并出现心功不全表现，经治疗，心功能刚刚恢复，该患儿应卧床休息多长时间

A．心功能恢复再卧床2周

B．心功能恢复再卧床4周

C．心功能恢复再卧床6周

D．心功能恢复再卧床8周

E．心功能恢复再卧床10周

风湿热心脏炎伴充血性心力衰竭患儿，则需卧床休息至少8周，为什么心功能恢复再卧床3～4周？

【正确答案】D

【回答】卧床休息的期限取决于心脏受累程度和心功能状态，急性期无心脏炎患儿卧床休息2周，随后逐渐恢复活动，于2周后达到正常活动水平，心脏炎无心力衰竭患儿卧床休息4周，随后于4周内逐渐恢复活动,此题目中提到心功能已经恢复，所以选C。

【追问】C．心功能恢复再卧床6周，D．心功能恢复再卧床8周，C和D谁最为合适?

【回答】急性期无心脏炎患儿卧床休息2周，随后逐渐恢复活动，于2周后达到正常活动水平，心脏炎无心力衰竭患儿卧床休息4周，随后于4周内逐渐恢复活动,此题目中提到心功能已经恢复，心脏炎伴充血性心力衰竭患儿需要卧床休息至少8周，在以后2~3个月逐渐增加活动量。题干出的不是太好，选择的话，选项中均有心功能恢复后再卧床几周，D不太合适，考虑C比较恰当。

【追问】意思是本来8周，先发病2周，应减去那两周，还休息6周？

【回答】这个题目在描述上的确比较隐晦，但是您的理解是正确的，这个题目应该是选择6周。

★问题所属科目：临床执业医师---儿科