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疤痕疙瘩的激光手术操作-外科手术指导

2012-08-09 15:02 医学教育网
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疤痕疙瘩的激光手术操作是外科主治医师应该掌握的内容之一,医学教育网为广大考生搜集整理了相关内容,希望能帮助考生们顺利通过考试。

疤痕疙瘩手术切除后复发较多,因此在激光切除疤痕时,进行替尔什植皮术及局部应用皮质激素药物。创口在愈合时植皮成活率高。手术用CO2激光聚焦切除(功率15~20W,视疤痕大小调节光刀功率),切割面于疤前基底,向周边浸润疤痕切除面适当大些,全部切除疤痕后清除创面炭化物,并进行替尔什取皮植皮。皮片植入后用皮质激素液浸泡,除局部外用,经口或V给予皮质激素药物。还可加大维生素C用量,每次静脉用6~8克/V滴入,及辅助多种维生素治疗。

植皮术中后抗感染治疗也很重要,因而,严格无菌术是抗感染的第一步。术后观查疗效满意,有的进行植皮术综合治疗有较大改变。

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