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人工流产术后出血分型治疗-中西医执业医师辅导

2012-09-24 14:44 医学教育网
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1.气虚治法:

补气摄血。

方药:圣愈汤加减。

党参15克、黄芪15克、当归9克、川芎9克、熟地12克、白芍10克、白术10克、阿胶9克(烊冲)、益母草30克、炮姜9克、仙鹤草15克、生蒲黄15克(包煎)。加减:出血久而不止,挟有湿热者,加红藤15克、丹皮10克、蒲公英15克;医学|教育网搜集整理气虚挟瘀伴小腹隐痛者,加桃仁9克、延胡索12克、赤石脂15克、花蕊石15克。

2.肾虚治法:

益肾固涩。

方药:归肾丸加减。

当归10克、州穹9克、白芍药10克、熟地12克、黄芪15克、艾叶6克、阿胶9克(烊冲)、炙甘草5克、菟丝子12克、补骨脂12克、仙鹤草30克、淮山药12克。加减:出血不止、色淡,小腹冷痛喜暖者,加炮姜9克、艾叶6克、生蒲黄15克(包煎);苔白腻,纳呆便溏者,加川朴10克、枳实10克、茯苓12克、淮山药12克。

3.湿热治法:

清热利湿止血。

方药:解毒四物汤加减。

黄连3克、黄柏9克、知母12克、茵陈10克、当归9克、川芎9克、赤芍10克、黄芩9克、炮姜9克、益母草30克、香附9克。加减:伴发热者,加金银花9克、荆芥9克、土茯苓15克;腹痛者,加延胡索15克、川子12克、徐长卿12克。如高热、腹痛剧,分泌物有秽臭腥味,此为严重感染,可参考盆腔炎治疗,同时加用西医疗法。如果考虑子宫腔内有残留,则应先控制炎症,然后进行清宫术。

4.血瘀治法:

活血祛瘀生新。

方药:生化汤加味。

当归9克、川芎9克、桃仁9克、荆芥炭9克、炮姜9克、炙甘草6克、失笑散12克(包煎)、医学|教育网搜集整理益母草30克。加减:瘀久化热者,加红藤15克、败酱草12克、薏苡仁9克;伴气虚者,加党参15克、白术12克;腹痛甚者,加乳没药各6克;气滞腹胀者,加木香9克、积壳12克、乌药9克。

5.寒凝治法:

散寒祛瘀止血。

方药:温经汤加减。

党参12克、吴茱萸6克、当归9克、川芎9克、芍药10克、炮姜9克、丹皮9克、炙甘草5克、失笑散12克(包煎)、小茴香6克。加减:感寒头痛者,加荆芥9克、白芷9克、防风炭9克;小腹冷痛者,加紫石英15克、川椒6克、花蕊石15克(先煎)。

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