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呕吐治疗方法

2012-10-26 20:20 医学教育网
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救护措施

(1) 禁食、禁饮水4~6小时,以防误入气管。呕吐停止后逐渐进食。

(2) 昏迷病人头侧位,及时擦净口腔内呕吐物,禁止用毛巾堵住鼻、口腔。警惕呕吐物呛入气管。

(3) 一般呕吐可给予镇静药、止吐药治疗,如安定、胃复安、阿托品、吗丁啉等。

(4) 剧烈呕吐者尽快送医院检查处理。

推拿疗法

推揉脾经100~300次(约3分钟),健脾和胃。推板门穴10 0~300次(约3分钟),降逆止吐。按揉外劳宫穴100~300次(约3分钟),温阳散寒止吐。直推天柱穴100~500次(约5分钟),降逆止呕。摩腹100~300次(约3分钟),消食和胃,降逆止呕。

针灸治疗

外邪犯胃型:常用中脘、足三里、内关、合谷、公孙,用泻法,祛邪解表,和胃降逆。

饮食停滞型:常用内关、公孙、足三里、天枢、下脘,用泻法,消食化滞,和胃降逆。

肝气犯胃型:常用中脘、足三里、内关、阳陵泉、太冲,用泻法,疏肝和胃降逆。

脾胃虚寒型:常用脾俞、胃俞、中脘、内关、足三里,补法加灸,温中健脾,和胃降逆。

脾胃阴虚型:常用中脘、内关、阴陵泉、胃俞,用补法,滋阴养胃,降逆止呕。

脾胃实热型:常用内关、中脘、公孙、天枢、支沟、下脘,用泻法,清热导滞,和胃止呕。

惊恐气逆型:常用中脘、足三里、内关、太冲、神门、阳陵泉,用泻法,清肝安神,降逆止呕。

辩证食疗

1、饮食不节,喂养不当

表现

乳食过量或恣食肥甘、生冷及难以消化的食物,以致乳食积滞胃中而引起呕吐。表现为,吐出物多,呈酸臭味乳块或不消化食物,不思饮食,口气臭秽,腹部作胀,大便秘结,或泻下酸臭,舌苔多厚腻。

治疗

可选用和胃导滞的中药治疗,如山楂、神曲、麦芽、谷芽、枳实、大黄等。也可以用含有以上成分的“7珍丹”,每次10~20粒(每100粒为1克),一日2次;或“小儿化食丸”,每次1丸(1.5克),一日2次。

饮食宜忌

食宜

吃一些消食化滞的食物,如山楂、乌梅煮水等。也可选用以下食疗方法:

1.山楂100克,白糖25克。将山楂洗净去核,切碎,浓煎成汁,兑入白糖搅拌均匀。每次50毫升,一日3次,连服3日。

2.莱菔子50克。将莱菔子炒熟,碾碎成细末。每次服5克,温开水冲服,一日2次,连服5日。

3.青梅20个。洗净,去核,慢火煎,去渣取汁。每次20毫升,一日数次,连服3日。

4.萝卜1个。将萝卜洗净,切成碎块,捣烂,榨汁,隔水炖熟。每次15毫升,每日数次。

5.鸡内金(鸡的胃内膜)2个,面粉100克,盐、芝麻适量。将鸡内金洗净,晒干后用小火焙干,研成细末,与面粉、芝麻、精盐一起和成面,擀成薄饼,置烤箱内烤熟。每次2张,一日1次,连服3日。

食忌

暂时禁食会使胃肠得到休息,对恢复正常功能是必要的。至少1~2周内忌食生冷、冰镇及煎炸油腻、黏食等不易消化的食物。

2、胃有积热

表现

乳母喜嗜油煎、辛辣食物,乳汁则蕴热,儿食母乳而致积热于胃;较大的孩子过食辛热食品,或感受夏秋湿热,蕴于中焦,皆可致脾胃升降失调,胃气因此上逆而发生呕吐。表现为,食入即吐,呕吐物酸臭,口渴喜饮,身热烦躁,唇干面赤,大便秘结,小便黄短,舌红苔黄等症状。

治疗

可选用清热和胃的中药,如藿香、黄连、石膏、竹茹、半夏等。也可以用中成药治疗,如“一捻金”,每次半袋~1袋(每袋1.5克),一日2次;或“7珍丹”,每次10~20粒,一日2次。

饮食宜忌

食宜

多食一些具有养阴生津的食物,包括:小米、麦粉及各种杂粮制品;大豆、豇豆等制品;牛奶、鸡蛋、瘦肉和鱼肉,营养丰富而不生内热;水果和蔬菜,特别是苹果、甘蔗、香蕉

 、葡萄、山楂、乌梅、西瓜等维生素种类多的果类。也可以选用以下食疗方法:1、西瓜1个,白糖50克.将西瓜洗净,去瓜瓤,将瓜皮切碎,加水1000毫升,煎汤,去渣,加白糖。以汤代水,频频饮之。

2.生姜50克,竹茹50克。将生姜切成薄片,与竹茹同置锅中,加水1000毫升,慢火煎,去渣取汁。每次30毫升,一日3次,连服3日。

3.野菊花30克。急火煎汤,去渣取汁,加适量白糖。以汤代茶饮,一日数次,连服3日。

4.瘦肉炒苦瓜。每日1次,佐餐食之。

5.黄瓜1根,胡萝卜1根,大白菜叶两片。全部切丝,调成凉拌菜。一日1次,佐餐食之。

食忌

忌食煎、炸、烤、熏、油腻的食物;辛辣食物,如辣椒、芥末、干姜、胡椒,羊肉、狗肉及其他。

中药汤

3、脾胃虚寒

表现

乳母喜食寒凉生冷食物,则乳汁寒薄,儿食其乳则脾胃受寒;或孩子先天禀赋不足,脾胃虚寒,易受客寒;或孩子过食生冷瓜果,因冷生寒;或病程中过服苦寒攻伐之剂;或感受风寒之邪,以上均可发为呕吐.表现为,其病较缓,病程较长,食久方吐;或朝食暮吐,吐出物为清稀痰水,或为不消化残余乳食,不酸不臭;时作时止,面色恍白,精神疲倦,4肢欠温。

治疗

可以用温中散寒的中药,如人参、白术、干姜、丁香、炙甘草等.也可以选用“小儿香橘丸”,一次1丸,一日2次;或“附子理中丸”,一次半丸~1丸,每日2次。

食宜

尽量采取母乳喂养,稍大的孩子应多食健脾的食品,如粳米、薏米、山药、扁豆、莲子、大枣。也可以选用以下的食疗方法:

1.小米锅巴研成细末适量,红糖适量,冲水。每次服10克,红糖水送下,一日1次,连服7日。

2.桂皮5克,山楂20克,红糖20克。先将山楂洗净,去核,然后与桂皮、红糖一起慢火煎煮,去渣取汁。每次服15毫升热饮为宜,一日3次,7天为一个疗程。

3.粳米50克,砂仁1克,胡椒20粒,精盐少许。将砂仁、胡椒研磨后用布包扎,先煮粳米,沸后再放入砂仁与胡椒,待粥烂后去胡椒、砂仁。一日1次,晨起空腹食之,连服20日。

4.白扁豆20克,芡实20克,莲肉20克,山药20克。一同研成细粉,加入白糖,作成饼,常服用。

(4)肝气犯胃型呕吐

合欢花粥:干合欢花20克,或鲜合欢花40克,粳米50克,红糖适量。水煎煮成粥,分次内服。

(5)惊恐型呕吐

①龙骨粥:生龙骨30g捣碎,用水煎煮1小时,澄清去渣取汁,将所取汁加糯米100g,红糖适量,煮成稠粥,早晚服用。

②酸枣仁粥:酸枣仁15g,用纱布袋包扎,粳米50g,水煎煮成稠粥,取出纱布袋,加红糖适量,每日温服。

其他疗法

方1

【组成】生姜31 克、人参9 克、半夏10 克。

【用法】水煎服。

【主治】虚寒呕吐。

方2

【组成】干姜、人参。

【用法】共为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大,常嚼服。

【主治】虚寒呕吐。

方3

【用法】水煎服。

【主治】虚寒呕吐。

方4

【组成】干姜6 克、炙甘草3 克。

【用法】水煎服。

【主治】虚寒呕吐。

方5

【组成】干姜30 克、附子15 克、炙甘草9 克。

【用法】水煎服。

【主治】呕吐。

方6

【组成】干姜、肉桂、白术。

【用法】水煎服。

【主治】虚寒呕吐。

方7

【组成】姜汁1 份、蜂蜜2 份。

【用法】姜汁煎沸,入蜂蜜炼熟。

【主治】呕吐。

方8

【组成】姜汁适量、砂仁3 克、半夏6 克。

【用法】后二药浸姜汁内,炒干,水煎服。

【主治】呕吐。

方9

【组成】生姜31 克、半夏6 克、灶心土适量。

【用法】水煎服。

【主治】呕吐。

方10

【用法】二姜煎取汁,再人粳米煮粥,食。

【主治】虚寒呕吐。

方11

【组成】姜汁。

【用法】滴入米汤,服。

【主治】呕吐。

方12

【组成】黄酒50 毫升、丁香2 粒。

【用法】蒸10 分钟,趁热服。

【主治】感寒呕吐。

方13

【组成】葡萄酒20 毫升、姜汁适量。

【用法】调匀服。

【主治】呕吐。

方14

【组成】生姜9 克、肉豆蔻6 克、粳米适量。

【用法】前二药捣烂,与米同煮粥,早晚服。

【主治】呕吐。

方15

【组成】生姜31 克、丁香粉5 克、冰糖50 克。

【用法】煮至粘稠,盆内涂食油,倒入,凉后切50 块。随意服。

【主治】呕吐。

方16

【组成】生姜100 克、附子30 克。

【用法】捣烂,同煎至水尽,晾干研为细未,每服3~6 克,米汤送。

【主治】寒性呕吐。

方17

【组成】吴茉英2 克、生姜6 克、葱白30 克,粳米适量。

【用法】捣烂,同米同煮粥食。

【主治】呕吐。

方18

【组成】生姜31 克、花椒14 粒。

【用法】水煎服。

【主治】寒吐。

方19

【组成】生姜60 克、陈皮15 克。

【用法】水煎服。

【主治】呕吐。

方20

【组成】甘蔗汁、姜汁。

【用法】调服。

【主治】呕吐。

方21

【组成】石膏8 克、盐20 克。

【用法】研为细未,以白酒泥土调膏,贴缺盆穴。

【主治】呕吐。

方22

【组成】鲜猪胆1 只,生姜30 克。

【用法】生姜取汁,与胆汁和匀,取3~5 滴滴舌头上徐咽。

【主治】顽固性呕吐。

方23

【组成】内金30 克、酒适量。

【用法】内金焙干研为细未,每次3 克,酒调服。

【主治】呕吐。

方24

【组成】鲫鱼1 条、黄酒。

【用法】鲫捣烂取汁,以酒冲服。

【主治】呕吐。

方25

【用法】后二药加水400 毫升煮15 分钟,加入余药煮1 分钟。分3~6

次温服。

【主治】呕吐。

方26

【组成】芝麻50 克、清酒500 毫升。

【用法】小火煮至酒减半,去渣服。

【主治】呕吐。

方27

【组成】竹沥、生姜汁。

【用法】和匀慢服。

【主治】食入即吐。

方28

【组成】杨梅、白酒。

【用法】浸泡1 周,食梅。

【主治】呕吐。

方29

【组成】生姜、鲜葛很。

【用法】共捣烂取汁,慢服。

【主治】干呕。

方30

【组成】萝卜、灶心土、酒。

【用法】萝卜捣烂,与余药调匀,敷胸口。

【主治】呕吐。

方31

【组成】柿饼、黄酒。

【用法】柿饼焙干研为细末,以酒送服,每次6 克。

【主治】呕吐。

方32

【组成】生姜。

【用法】切片,贴太渊穴。5 分钟后可服药。

【主治】预防服药呕吐。

方33

【组成】大蒜、米醋。

【用法】醋泡大蒜,饮醋。

【主治】虫积呕吐。

方34

【组成】胡椒10 克、绿茶3 克、酒曲2 个、葱白20 克。

【用法】共捣烂,分贴于中脘、膻中、期门穴6~9 小时。

【主治】呕吐。

方35

【组成】生姜。

【用法】捣烂取汁涂舌尖,并内服。

【主治】呕吐。

方36

【组成】茶叶、绿豆粉各等份,白糖少许。

【用法】开水冲泡,顿服。

【主治】急性吐泻。

方37

【组成】苦瓜根50 克、生姜20 克、白糖少许。

【用法】水煎服。

【主治】呕吐。

方38

【用法】共捣烂,温开水送服。

【主治】呕吐。

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