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牙齿的珐琅质破坏，形成比较脆弱的小蛀斑，若继续恶化则会形成牙洞，即蛀牙，早期无自觉症状，当病变严重时，就会感到牙痛，尤其在吃较硬食物或遇甜酸、冷热时，疼痛加剧。中老年人若因牙龈萎缩和牙根暴露，也会有酸痛感。
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