基础知识

【生物化学】

酶的特异性是指（）

A.不同细胞含不同酶

B.酶是一种特殊的蛋白质

C.酶对底物有特异选择性

D.酶的结构具特异性

E.酶具有活性中心

学员提问：老师B选项为什么不对？

答案与解析：

本题的正确答案为C.

酶是一种特殊的蛋白质，这句话本身没错，但不符合题干要求，本题问的是“酶的特异性”，是指一种酶仅作用于一种或一类化合物，或一定的化学键，催化一定的化学反应并生成一定的产物。[医学教育网|原创]酶的这种特性称为酶的特异性或专一性。答案选C.

【药物化学】

关于吗啡性质叙述正确的是（）

A.本品不溶于水，易溶于非极性溶剂

B.具有旋光性，天然存在的吗啡为右旋体

C.显酸碱两性

D.吗啡结构稳定，不易被氧化

E.吗啡为半合成镇痛药

学员提问：老师B错在哪？

答案与解析：

本题的正确答案为C.

吗啡属于天然生物碱类镇痛药。[医学教育网|原创]吗啡能溶于冷水，极易溶于沸水。有旋光性，天然存在的吗啡为左旋体。因结构中有酚羟基和叔氮原子，显酸碱两性。其结构中有酚羟基，性质不稳定，易被氧化。

相关专业知识

【药事管理】

医院药品管理要求“专柜存放，专账登记，每日清点”的是（）

A.麻醉药品

B.普通药品

C.毒性药品

D.贵重药品

E.精神药品

学员提问：老师“精神药品”也是要求“专柜存放，专账登记”为什么不选E？

答案与解析：

本题的正确答案为D.

精神药品是需要专柜存放，专账登记。但不需要每日清点，而是定期清点。

目前一般医院都对药品实行三级管理：

1.一级管理

范围：麻醉药品和毒性药品的原料药。[医学教育网|原创]

管理办法：处方要求单独存放，每日清点，必须做到账物相符。

2.二级管理

范围：精神药品，贵重药品及自费药品。

管理办法：专柜存放，专账登记。贵重药品每日清点，精神药品定期清点。

3.三级管理

范围：普通药品。

管理办法：金额管理，季度盘点，以存定销医学|教育网原创。

专业知识

【药理学】

下列属于阿托品的禁忌证是（）

A.流涎症

B.缓慢型心律失常

C.青光眼

D.中毒性休克

E.虹膜睫状体炎

学员提问：老师阿托品为什么能用于流涎症？

答案与解析：

本题的正确答案为C.

阿托品阻断M胆碱受体，减少腺体分泌。所以可以用于流涎症。

专业实践能力

【医院药学综合知识与技能】

以下所列药物中，具有酶诱导作用的是（）

A.利福平

B.氯霉素

C.西咪替丁

D.环丙沙星

E.别嘌醇

学员提问：老师常见的酶诱导剂和酶抑制剂都有哪些，请老师总结一下。

答案与解析：本题的正确答案为A医学|教育网原创。

卡马西平、灰黄霉素、地塞米松、苯巴比妥、苯妥英钠、利福平等为肝药酶诱导剂，能使与之伍用的其他药物代谢加速，疗效降低。[医学教育网|原创]

氯霉素、别嘌醇、酮康唑、氟喹诺酮类、西咪替丁、环丙沙星等都是肝药酶抑制剂，能使与之伍用的其他药物代谢减慢。

医学教育网初级药士/药师/主管药师：《答疑周刊》2013年第6期（word版下载）