【提问】血VCA-IgA抗体升高见于什么病

【回答】答复：VCA-IgA抗体（EB病毒壳抗原IgA抗体）水平随病人存活时间延长而逐渐下降，当肿瘤复发或发生远处转移时又复上升，因而对患者治疗后的随访监视和预后估计具有较大的参考价值。

参考值

EBVCA-IgA抗体几何平均滴度为0.87，阳性率为3.39%.

临床意义

鼻咽癌患者血清中VCA-IgA抗体阳性率达90%以上，几何平均滴度为43.47，这对鼻咽部原发病灶不明显或活检阴性者更有诊断价值。对有颈部淋巴结转移、颅神经损害和颅底骨折病例亦具有鉴别诊断意义。

血清VCA-IgA滴度增高可见于头颈部肿瘤、支气管肺癌、扁桃腺癌、卵巢癌、甲状腺癌及慢性鼻咽部炎症，但阳性率比较低。

血清VCA-IgA滴度可作为晚期鼻咽癌发展的观察指标。

血清VCA-IgA的几何平均滴度随鼻咽癌病情进展和淋巴结增大及范围扩大而递增。经放疗的鼻咽癌患者血清VCA-IgA滴度随疗程而逐渐下降，甚至可达正常水平。肿瘤复发或转移时可再次上升。

★问题所属科目：临床执业医师---外科学