心电图ST-T段鱼钩样改变提示

2012-12-07 18:34 医学教育网

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【提问】洋地黄中毒的心电图表现，还有心电图ST-T段鱼钩样改变提示什么?

【回答】答复：您好！

洋地黄中毒的心电图表现：

①出现早搏，尤其是室性早搏，呈二、三联律，严重者可出现多源性或多形性早搏。

②出现非阵发性心动过速、室速、室颤。

③窦性停搏或窦房阻滞，或同时伴房室交界性逸搏心律。

④双向性心律，心动过速或有双重性心动过速。

⑤房颤时出现二或三度房室传导阻滞。

⑥房颤时出现双联律性室早。

⑦出现房室传导阻滞，二度或三度房室传导阻滞肯定是洋地黄中毒，P—R间期延长往往提示已达到治疗量。

心电图上有ST-T呈鱼钩样改变，称为洋地黄影响，这是由于洋地黄类药物缩短了动作电位1、2、3时相所引起的，而不是洋地黄中毒的表现。

★问题所属科目：临床执业医师---内科学（含传染病学）

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