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医学教育网执业西药师:《答疑周刊》2013年第11期

2012-12-27 14:03 医学教育网
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【药理学】

高血压伴外周血管病者慎用

A.氢氯噻嗪

B.硝苯地平

C.肼屈嗪

D.哌唑嗪

E.普萘洛尔

学员提问:

此题是否应该选哌唑嗪?

答案与解析:

本题的正确答案为E。

不应该选择哌唑嗪,哌唑嗪是α受体阻断剂,/医学教育\网原创/具有扩张外周血管的作用,而α激动剂才是收缩外周血管的;收缩血管是对血管病患者不利的;而少数人使用β阻断药(普萘洛尔)降压后,总外周阻力增高;分析原因,可能由于激活了血管的α受体,因此高血压伴有外周血管病变者,禁用本药;所以此题选普萘洛尔。

【药物分析】

非水碱量法最常使用的试剂有

A.冰醋酸

B.高氯酸

C.结晶紫

D.甲醇钠

E.醋酸汞

学员提问:

加醋酸汞是除水吗?

答案与解析:

本题的正确答案为ABCE。

有机碱的氢卤酸盐:大多数有机碱较难溶于水,且不太稳定,故常将其制成氢卤酸盐,如盐酸麻黄碱、氢溴酸东莨菪碱等。/医学教育\网原创/由于氢卤酸的酸性较强,使滴定反应进行不完全。因此,在用高氯酸滴定液滴定之前,有时应先加入醋酸汞试液3-5ml,使形成难电离的卤化汞,以消除氢卤酸对测定的干扰,然后再用高氯酸滴定液进行滴定。而除水一般是加入醋酐达到除水的目的。

【药剂学】

下列哪些因素影响增溶剂的增溶量

A.溶剂极性

B.增溶剂的种类

C.粒子大小

D.药物的相对分子质量

E.增溶剂加入顺序

学员提问:

A为什么不对?

答案与解析:

本题的正确答案为BDE。

首先明确概念,增溶是指难溶性药物在表面活性剂的作用下,在溶剂中增加溶解度并形成溶液的过程。而表面活性剂称为增溶剂。/医学教育\网原创/A答案是溶剂的性质,跟增溶剂是没有关系的。溶剂的极性可以影响药物在该溶剂中的溶解度,是溶剂特有的性质,并不影响增溶剂的性质。增溶剂要增加药物在该溶剂的溶解度,与增溶剂和药物的性质有关,与溶剂的性质无关。

【药物化学】

以下哪个不符合头孢曲松的特点

A.其结构的3位是氯原子取代

B.其结构的3位取代基含有硫

C.其7位是2-氨基噻唑肟

D.其2位是羧基

E.可以治疗单纯性淋病

学员提问:

麻烦解释一下C选项?

答案与解析:

本题的正确答案为A。

2-氨基噻唑肟,可以分开来理解:2-氨基-噻唑、肟;

下图红色圈是噻唑结构,/医学教育\网原创/蓝色圈是肟的结构;

2-氨基噻唑肟

【药学综合知识与技能】

保证老年人安全用药的做法有

A.尽量采用口服给药的方法

B.由于老年人抵抗力弱,应大量应用滋补药

C.一般合用药以5~6种为宜

D.对于高血压患者一定要把血压降至120/80mmHg

E.镇痛药、解热镇痛药、镇静催眠药、麻醉药要尽可能用最小的有效剂量

学员提问:

C为什么是错的?

答案与解析:

本题的正确答案为BCE。

老年人一般不提倡合用太多药物,/医学教育\网原创/一般单一药物能够起效的,能不合用其他药物就不合用。所以C一般合用药以5~6种为宜,这种说法不正确。

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