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白血病是中西医结合执业医师西医诊断学需要了解的内容，医学教育网搜集整理了相关知识点，以便广大考生参考学习。
白血病是造血系统的一种恶性肿瘤，其病理特征为造血组织中某一类血细胞过度增生，并可浸润或破坏其他组织。骨髓和周围血中常有血细胞质和量的异常，临床表现有贫血，出血，感染，以及肝。脾。淋巴结肿大，骨痛等。（急慢性白血病主要区别是：骨髓白血病细胞所处的阶段）
各类型白血病的区分如下：
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区别 |
骨髓白血病细胞及所处阶段 |
血象 |
骨髓象 |
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急性淋巴细胞白血病 | 原始及幼稚淋巴细胞 |
①白细胞计数不定,多增高,可达100x10^9/L,分类以原始及幼稚淋巴细胞为主粒细胞明显减少; ②血红蛋白.红细胞.血小板减少 |
A增生明显活跃或极度活跃; B淋巴细胞系过度增生原始及幼稚淋巴细胞为主; C粒细胞系受抑制; D巨核细胞系受抑制 |
| 急性非淋巴细胞白血病 | 粒系原粒细胞 | A白细胞计数不定,分类以原粒细胞为主; B血红蛋白,红细胞,血小板明显减少. |
①增生极度活跃或明显活跃,粒红比值明显升高;②粒细胞系过度增生,以原粒细胞为主; ③红细胞系受抑制; ④巨核细胞减少或缺如. | |
| 原始及幼稚单核细胞 | ①白细胞计数多增高,分类以原始,幼稚单核细胞为主; ②血红蛋白,红细胞,血小板明显减少 |
A增生极度活跃或明显活跃; B单核细胞系过度增生,以原始和幼稚单核细胞为主; C;粒,红两系均受抑制. D巨核细胞系受抑制 |
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慢性粒细胞白血病 | 中.晚期粒细胞 | A白细胞显著增高为突出表现,分类以中性中幼粒一下各阶段细胞为主,嗜碱性和嗜酸性粒细胞同时增多; B血红蛋白,红细胞,血小板早期正常,晚期减少 |
①增生极度活跃或明显活跃,粒红细胞比值显著增高; ②粒细胞系极度增生,以中性中幼粒,晚幼粒增多为主; 嗜碱性和嗜酸性粒细胞同时增多 ③红细胞系受抑制; ④巨核细胞及血小板早期正常或增多,晚期减少 |
| 慢性淋巴细胞白血病 | B淋巴细胞 | ①白细胞计数增高,分类以成熟小淋巴细胞为主; ②血红蛋白,红细胞,血小板晚期减少. |
A增生明显活跃或极度活跃; B淋巴细胞系高度增生,以成熟小淋巴细胞为主,占有核的0.50以上; C粒系及红系细胞明显减少; D巨核细胞减少或缺如. |
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