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癫痫的病因-临床执业医师

2013-01-29 11:26 医学教育网
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癫痫的病因是临床执业医师考试需要了解的内容,医学教育网搜集整理了相关知识点,以便广大考生参考学习。

(1)特发性癫痫及癫痫综合征:无明显病因。其主要特点为:

①发病与年龄相关性强,儿童及有少年期发病;

②发作相对稀少;

③脑电图检查背景活动正常;

④一般无神经系统阳性体征,精神运动发育及智力正常;

⑤神经影像学检查无异常;

⑥有自愈的倾向,一般于青春期前后痊愈。

(2)症状性癫痫及癫痫综合征:有明显病因。如围生期损伤、颅脑损伤、中枢神经系统感染、中毒、脑肿瘤、脑血管疾病、染色体异常、先天畸形、遗传代谢疾病、变性病等。有如下特点:

①年龄相关性不如原发性强;

②较为明确的病因;

③发作相对较多,甚至癫痫连续状态;

④脑电图检查背景活动欠正常;

⑤可有神经系统阳性体征及影像学异常;

⑥部分病人有精神运动障碍及智力异常;

⑦部分病人难治。

(3)隐源性癫痫:临床表现症状性癫痫,但未找出病因。

(4)症状关联性癫痫发作:与特殊状态有关,如高热、乏氧、内分泌改变、电解质失调、药物过量、酒精戒断等。去除有关状态即不再发作。

●诱发因素

(一)一般因素高热,过度换气,代谢紊乱,睡眠不足,饱食,内分泌紊乱,精神因素等。

(二)特殊因素视听刺激,高频闪光,触,味觉刺激,特殊病例还可由逻辑思维,内脏刺激等引起。

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