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脑脊膜膨出之临床表现

2013-02-20 10:19 医学教育网
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脊膜膨出多位于背部的中线,偶有偏离中线者,一般向背部隆起,向腹侧膨出者极为罕见。多为单个肿块,局部可有毛发增多、色素沉着。合并血管瘤时,可有红色斑痣。皮肤大多正常,合并脂肪瘤时皮下组织增厚,皮肤有时极薄,囊肿内贮存脑脊液,透光试验阳性。小婴儿挤压囊肿时,前囟可有冲动感。脊髓脊膜膨出多表现为横断性截瘫,偶有双下肢功能障碍,高低不等。颈部高位的脊髓脊膜膨出,出生后多不易成活。胸部的截瘫可引起髋部的屈曲、外翻和外展,有时呈内收性痉挛。腰部脊髓脊膜膨出可表现为肛门黏膜松弛、肛提肌麻痹、膝反屈、屈膝、髋屈曲挛缩、内翻足、垂足、足背屈等畸形。腰骶部脊髓脊膜膨出有舡门括约肌松弛、膀胱充盈后的尿潴留等。

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