疤痕的自然演变过程是外科主治医师考试所涉及的内容，医学教育网提供外科主治医师考试辅导资料，供广大外科主治医师考试考生参考学习。

疤痕产生的良好与否，最主要决定的因素在皮肤受到伤害的程度以及伤口处理的技术的好坏，而患者的体质及身体的状况，也占了一部份的原因。一般的原则是愈快愈合的伤口，疤痕愈少；愈慢愈合伤口，疤痕也愈严重。

初愈合的伤口，都会呈现略为红肿的疤痕，这是因为疤痕中有许多纤维增生的缘故。随着时间过去纤维逐渐消失，疤痕会变平变软，颜色也逐渐退成白色，通常称为成熟的疤痕，一般约须半年至一年的时间。

若伤口较严重的伤害，或发生感染有发炎反应，或因故时间较久才愈合，多会生较多的纤维，疤痕也因此较肥厚肿大变得很难看。肥厚疤痕若处理得当，经过较久的时间疤痕逐渐成熟，还是会有某一程度的消退。若处理不当，则会变得更严重。有些人因体质的关系。会产生另一种很严重的肥厚疤痕－蟹足肿（瘢痕疙瘩），它会向外生长超出当初疤痕的范围，治疗上也相当麻烦。