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腰椎间盘突出症手术需注意-外科手术

2013-02-25 09:30 医学教育网
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腰椎间盘突出症手术注意事项是外科主治医师考试所涉及的内容,医学教育网提供外科主治医师考试辅导资料,供广大外科主治医师考试考生参考学习。

1.麻醉意外,心跳、呼吸骤停,甚至死亡。

2.可能损伤邻近血管致出血性休克

3.术中可能无法切除突出的椎间盘或其它致压物。

4.术中可能因病情需要而临时更改手术方案。

5.术中、术后生命体征异常波动医学教`育网搜集整理。

6.术中或术后可能并发心、脑、肺、肾血管意外,或脏器功能衰竭。

7.因病程较长,神经根可能已变性或与周围组织粘连,致术后症状不能完全缓解,甚或进一步加重致瘫痪,以至须二次手术治疗。

8.神经根或马尾受压较严重,神经功能已受损;手术刺激,可能导致肢体感觉、运动障碍或肛门、膀胱括约肌功能障碍或性功能障碍在术后暂时有所加重。

9.可能损伤硬膜囊致脑脊液漏医学教`育网搜集整理。

10.腰椎连续性中断、完整性受损、稳定性降低。术后腰椎功能可能受限,并可能出现腰背部疼痛、畸形。

11.术后因神经根水肿或大脑皮层疼痛兴奋灶未消除,导致症状改善缓慢。

12.椎管内血肿可能压迫神经根或马尾导致症状加重,并须二次手术治疗。

13.术后因硬膜囊后移、脊神经受牵拉而可能导致腰背部疼痛或双下肢放射痛。

14.术后可能继发下腰椎不稳、腰椎滑脱或下腰痛医学教`育网搜集整理。

15.术后可能并发椎间隙感染或椎管内感染,须对症治疗或手术治疗。

16.术后其它节段椎间盘可能再突出,且可能需再次手术治疗。

17.术后因须避免负重而应长时间卧床,故可能出现坠积性肺炎、褥疮、血栓闭塞性脉管炎等并发症。

18.术后切口感染、渗血,并可能延迟愈合或不愈合。

19.其他难以预料的严重情况或预计到但无法避免的意外情况出现,导致病情加重。

20.若作内固定,内固定物可能松动、脱落或断裂。

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