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伸直型肱骨髁上骨折治疗方法

2013-03-08 20:11 医学教育网
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【提问】为什么不选择B?

【回答】答复:感谢对网校的支持。本题应选B,已更正相关内容及答案。

一、判断伸直型肱骨髁上骨折无疑问。

二、前臂张力高,手部皮肤苍白,发凉,桡动脉搏动微弱,感觉减退,手指能少许活动。

关于第二点暂考虑到两个问题

1、伸直型肱骨髁上骨折近折端向前下移位,极易压迫肱动脉或刺破肱动脉。(手术切开探查肘部血管和神经,同时内固定复位)

2、前壁骨筋膜室综合征形成。(也要手术切开探查肘部血管和神经,同时切开前臂掌背侧深筋膜以减压,并内固定复位)

综上本题应选B。

【追问】但是患者存在动脉和神经的损伤啊,特别是有动脉损伤的情况闭合复位是否会加重?我个人认为切开复位,血管神经探察术比较合适

【回答】答复:感谢对网校的支持。本题应选B,已更正相关内容及答案。

一、判断伸直型肱骨髁上骨折无疑问。

二、前臂张力高,手部皮肤苍白,发凉,桡动脉搏动微弱,感觉减退,手指能少许活动。

关于第二点暂考虑到两个问题

1、伸直型肱骨髁上骨折近折端向前下移位,极易压迫肱动脉或刺破肱动脉。(手术切开探查肘部血管和神经,同时内固定复位)

2、前壁骨筋膜室综合征形成。(也要手术切开探查肘部血管和神经,同时切开前臂掌背侧深筋膜以减压,并内固定复位)

综上本题应选B。

【追问】B.立即手术切开内固定和血管、神经探查

【回答】答复:感谢对网校的支持,还原考点练习题设计即如此。已按此“B.立即手术切开内固定和血管、神经探查”进行了修改。

★问题所属科目:临床执业医师---外科学

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