【提问】请解释

【回答】答复：挤压综合征 挫伤 创伤性窒息 创伤性休克

1、挤压综合症：挤压伤后，大量的细胞崩解产物，如血红蛋白、肌红蛋白等，被吸收后可引起急性肾功能衰竭。

2、挫伤：是钝性暴力或重物打击所致的皮下软组织损伤。

3、创伤性窒息：又称胸部挤压伤。是由于胸部突然挤压瞬间声门突然紧 闭,气道和肺内空气不能外溢,胸腔内压力骤升,迫使静脉血挤回上半身, 引起毛细血管破裂，致呼吸困难。

4、创伤性休克：是由于剧烈的暴力打击，重要脏器损伤、大出血使有效循环血量锐减，以及剧烈疼痛、恐惧等多种因素综合而成的，临床表现以微循环血流障碍为特征的急性循环功能不全的综合征。

综上，本题选D。

【追问】挤压综合症与胸部挤压伤概念有什么不同？

【回答】答复：您好！从概念理解来看，我们临床上提到的挤压伤往往有特定的含义，它是指挤压伤：人体肌肉丰富的部位，如四肢、躯干，受重物长时间（1小时以上）压榨或挤压后所造成的损伤。通常受压肌肉组织大量变性、坏死，组织间隙渗出、水肿。临床表现为受压部位肿胀，感觉迟钝或缺失，运动障碍，以及肌红蛋白血症和一过性肌红蛋白尿。如果进一步出现以高钾血症与肌红蛋白尿为特征的急性肾功能衰竭，则称为挤压综合征。

★问题所属科目：临床执业医师---外科学