【提问】肺心病慢性呼吸衰竭患者，血气分析结果：pH7.188，PaCO275mmHg，PaO250mmHg，HCO3-

27.6mmol／L，BE-5mmol／L，其酸碱失衡类型是 2000

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

D.代谢性碱中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

您所选的答案：

本题正确答案：C

【回答】答复：题目中pH7.188，能够判断为酸中毒，但HCO3-的轻度升高考虑为机体尚处在一定的代偿期。

呼酸合并代酸：按呼酸预测代偿公式计算，实测HCO3-<预测最小值。

急性：ΔHCO3-=0.1×ΔPaCO2±1.5 几分种，代偿极限30mmol/L

慢性：Δ[HCO3-]=0.4×ΔPaCO2±3 数天，代偿极限42-45mmol/L

★问题所属科目：临床执业医师---生理学