【提问】我想问一下，书上写直接ptca是首选的治疗方法，而且伴有心衰是适应症，为什么还选容栓？？

【回答】答复：PTCA

男，51岁，胸骨后剧烈疼痛4小时，伴大汗淋漓，血压10.7/8.0kPa（80/60mmHg），心率134次／分。面色苍白，四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。

对该患者最理想有效的治疗措施是

A.毛花甙丙强心

B.多巴胺升压

C.尿激酶溶栓

D.主动脉内球囊反搏泵

E.直接PTCA术

答案：C

PTCA及支架术目前已被公认为是一种目前最安全、有效的恢复心肌再灌注的手段，其特点是梗死相关血管再通率高和残余狭窄小。但该技术需要有经验的介入心脏病医生和心血管造影设备，目前在国内基层医院尚无法推广。

在讲义和练习试题库中各个年份的试题都有，其参照教材版本又有所不同。故有一部分练习题和较新的医学观点有出入。

★问题所属科目：临床执业医师---内科学（含传染病学）