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肘管综合征的临床表现及治疗-外科主治医师辅导

2013-07-09 15:12 医学教育网
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  肘管综合征是指尺神经在肘部尺神经沟内的一种慢性损伤,过去又称为迟发型尺神经炎。

  一、临床表现

  (1)首先出现手背尺侧、小鱼际、小指及环指尺侧半感觉异常,通常为麻木或刺痛;

  (2)而后出现小指对掌无力及手指收展不灵活;

  (3)查体可见手部小鱼际肌、骨间肌萎缩,环、小指呈爪形手畸形,上述部位皮肤痛觉减退。夹纸试验阳性及尺神经沟处Tinel征阳性;

  (4)电生理检查,肘下尺神经传导速度减慢,小鱼际肌及骨间肌肌电图异常;

  (5)基础疾病表现:肘外翻、肱骨外上髁骨折等。

  二、治疗

  基本治疗方法是尺神经前置术,如术中发现该段尺神经较硬,应行神经松解术。

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